Prevalence of HLA DQB1*0602 allele in patients with migraine

BACKGROUND: Studies have shown a high prevalence of migraine among narcoleptic patients. HLA-DQB1*0602 and HLA DRB1 alleles are closely associated with narcolepsy. An increase in the HLA-DRB1 allele frequency in patients with visual aura has raised greater awareness of the genetic background in migraine. PURPOSE: Since the regions DR and DQ of the HLA are in tightly linkage desiquilibrium we hypothesize that HLA-DQB1*0602 might be associated to the pathophysiology of migraine. METHOD: We analyzed the presence of HLA DQB1*0602 allele in 50 healthy subjects with no history of migraine, 53 patients with migraine without aura and 52 patients with migraine with aura. RESULTS: There was no difference in the frequency of HLA DQB1*0602 allele when control subjects and all patients were compared. We failed to note any difference in frequencies when comparing migraine patients with and without aura. CONCLUSION: Further studies with different patient populations, with other hypothalamic markers (melatonin, hypocretin) in migraine patients may shed light on to its pathophysiology.

CONTEXTO: Estudos têm demonstrado o aumento da prevalência de enxaqueca em pacientes com narcolepsia, um distúrbio de sono associado a um gene do sistema HLA, o alelo HLA-DQB1*0602. As regiões DQ e DR do HLA estão em alto desequilíbrio de ligação e já foi descrito um aumento da freqüência do alelo HLA DRB1 em pacientes com enxaqueca com aura visual, o que fortalece uma hipótese de herança genética para a enxaqueca. OBJETIVO: Nossa hipótese é que o alelo HLA-DQB1*0602 pode estar relacionado com a fisiopatologia da enxaqueca destes pacientes. MÉTODO: Nós analisamos a presença do alelo HLA-DQB1*0602 em 50 voluntários sadios sem história de enxaqueca, 53 pacientes com enxaqueca sem aura e 52 pacientes com aura. RESULTADOS: Não houve diferença entre os controles sadios e os pacientes com enxaqueca. Não houve diferença entre os pacientes com enxaqueca com e sem aura. CONCLUSÃO: Futuros estudos com diferentes populações, com outros marcadores (melatonina e hipocretina) em pacientes com enxaqueca devem ser realizados para melhor esclarecimento de fisiopatologia.

Mutation analysis of CACNA1A and ATP1A2 genes in Brazilian FHM families / Análise de mutações dos genes CACNA1A e ATP1A2 em famílias brasileiras afetadas por enxaqueca hemiplégica familial

Familial hemiplegic migraine (FHM) is a rare autosomal dominant form of migraine with aura. This disease has been associated with missense mutations in the CACNA1A and ATP1A2 genes. The aim of this study was to identify whether CACNA1A and ATP1A2 are or not related to Brazilian FHM. Here we screened four Brazilian FHM families (total of 26 individuals - 13 affected and 13 asymptomatic or normal) for mutations in both genes. We found an amino acid change in a member of family FHM-D (Arg2206Gly). However since this alteration is not present in all affected individuals and is present in one asymptomatic individual it should be considered a polymorphism. Further studies with additional families will be necessary to reveal the importance of both CACNA1A and ATP1A2 genes on the pathogeneses of FHM in Brazil and to test the third gene (SCN1A) in these FHM families.

A enxaqueca hemiplégica familial (EHF) é uma forma rara de enxaqueca com aura e apresenta herança autossômica dominante. Esta doença está associada com mutações do tipo missense nos genes CACNA1A e ATP1A2. O objetivo deste estudo foi identificar se os genes CACNA1A e ATP1A2 estão ou não relacionados com a enxaqueca hemiplégica familial em famílias brasileiras. Os genes citados acima foram analisados em quatro famílias brasileiras (total de 26 indivíduos - 13 afetados e 13 assintomáticos ou normais) e uma troca de aminoácido em um membro da família FHM-D (Arg2206Gly) foi observada. Porém, esta alteração não foi identificada em todos os indivíduos afetados e está presente em um indivíduo assintomático, devendo, portanto, ser considerada um polimorfismo. Estudos adicionais nas famílias já estudadas e em outras famílias brasileiras afetadas por enxaqueca hemiplégica familial serão necessários para esclarecer a importância dos genes CACNA1A e ATP1A2 na patogênese da EHF no Brasil, bem como para testar o terceiro gene (SCN1A) relacionado à EHF.

Migraña con aura: Una mirada molecular a un problema hereditario / Migraine with aura: A molecular view to a hereditary disorder

Migraine with aura (MA) is a common neurological disorder characterized by severe episodes of headache, generally unilateral, which are preceded by a focal reversible neurological deficit. The studies on MA reveal the existence of familiar aggregation compatible with a high degree of heritability and a complex multifactorial mode of transmission. The genetic factors of MA are unknown. An association to a locus in the long arm of chromosome 4 at the level of 4q22-q25 was recently reported in families with MA in Finland. Objetive: To analyze the genomic DNA of 5 Chilean families with MA to determine if there is linkage to the locus described in Finish families. Metodology: Families with MA were selected applying the diagnostic criteria of the International Headache Society (ICD-10), in which the index case or a member of the family should have MA. The genomic DNA was extracted from peripheral lymphocytes of members of each family (n = 25). Highly polymorphic genomic markers were used for the systematic analysis of the locus on 4q22-q25. Results and Discussion: The LOD score analysis of the 5 Chilean families investigated showed absence of linkage to the marker D4S1578 (maximum 0,35; p = 0.24). Due to the complexity of MA heritability it is possible that one or more loci different from the studied region are involved in the pathophysiology of MA. The study will continue with the inclusion of more family members and isolated MA cases, with the purpose of comparing Chilean and German families in an independent sample.

La migraña con aura (MA) es una patología común, caracterizada por ataques severos de cefalea generalmente unilateral, precedidos por un déficit neurológico focal reversible. Los estudios en MA revelan la existencia de agregación familiar compatible con un alto grado de herencia y un modo de transmisión multifactorial complejo. Los factores genéticos de la MA con herencia compleja son desconocidos. En familias finlandesas con MA se encontró recientemente ligamiento a un locus en el brazo largo del cromosoma 4 a nivel de 4q22-q25. Objetivo: Analizar el DNA genómico de 5 familias chilenas con MA para determinar si hay ligamiento al locus descrito en familias finlandesas. Metodología: Se seleccionaron familias con MA aplicando los criterios diagnósticos de la Sociedad Internacional de Cefalea (ICD-10), donde el caso índice o algún miembro de la familia debían tener MA. El DNA genómico se extrajo de leucocitos en sangre periférica de miembros seleccionados de cada familia (n = 25). Se usaron marcadores genómicos altamente polimórficos (microsatélites) para el análisis sistemático del locus 4q22-q25. Resultados y Discusión: El cálculo del LOD score mostró ausencia de ligamiento en las 5 familias analizadas (máximo de 0,35; p = 0,24) con el marcador D4S1578. Dado el carácter complejo de herencia en la MA es posible que existan uno o varios loci involucrados en su etiopatogenia, distintos al de la región estudiada. El estudio se continuará a través de la ampliación de las familias estudiadas y de la recolección de casos aislados de MA, con el objetivo de realizar futuros estudios de asociación para comparar los hallazgos en familias chilenas con los de familias alemanas en una muestra independiente.